刘荣 医师 娄底市中心医院
三级甲等 外科
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神经源性膀胱的检查

发布时间: 2019-05-06 音频时长: 02分02秒
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神经源性膀胱的检查方法有很多:
1.体格检查:如肛门括约肌张力试验:肛门括约肌松弛,表示脊髓中枢不活动或者活动降低,肛门括约肌收缩过强,表示脊髓中枢反射亢进。
2.肛门反射试验:刺激肛门周围的皮肤,如肛门收缩表示脊髓活动的存在。
3.球海绵体肌反射试验:刺激阴茎头或者阴蒂,引起肛门括约肌收缩,表示脊髓活动存在。
4.冰水试验:如果脊髓中枢以上的损伤,向膀胱内注入冰水后,数秒钟内将会有冰水有力的喷出;脊髓中枢以下损伤,则没有此反应。
5.尿流动力学的检查:可反映逼尿肌反射亢进或逼尿肌无反射及尿道括约肌功能。
6.排泄性膀胱尿道造影:可以看见膀胱壁小梁的形成,憩室及典型的圣诞树样膀胱,动态观察可见逼尿肌异常收缩,逼尿肌收缩与尿道内外括约肌间的协调关系异常,剩余尿量增加等。
7.CT、MRU及核素检查:能清晰的显示上尿路解剖及功能信息。
8.膀胱尿道镜检查:可了解膀胱尿道形态,伤口存在的部位以及膀胱输尿管返流情况等。

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