原发性IgA肾病目前没有一个标准的、统一的治疗方案,在治疗方面主要是依据患者的临床表现、病理类型来进行个体化的治疗。通常对于单纯镜下血尿的患者,一般可以不做特殊治疗,但是需要定期进行尿常规、肾功能和血压的监测,注意避免过度劳累,预防感染和避免使用肾毒性药物。如果反复发作性肉眼血尿与扁桃体感染有关,建议行扁桃体切除。对于伴有蛋白尿的患者,建议使用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如果经过3到6个月的治疗以后,24小时尿蛋白定量依然大于1克以上,在肾功能正常的情况下,可以考虑使用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗。
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