慢性肾炎又称为原发性慢性肾小球肾炎,要确诊慢性肾炎,需要通过患者病史、临床表现、实验室和影像学的检查综合分析,甚至需要做肾脏病理检查。
1.病史和临床表现,一般如果患者有血尿,伴有不同程度尿蛋白增多,同时又出现血压升高,或者合并有肾功能不全,可以考虑有慢性肾炎的可能,但是需要排除各种继发性的肾小球疾病,比如是否有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾淀粉样变性等。
2.辅助检查,尿常规检查有红细胞尿和蛋白尿,血压明显升高,血肌酐与血尿素氮的值高于正常,肾脏超声检查肾脏有缩小。
总之,只有排除了各种继发性的肾小球疾病以后,才能够诊断慢性肾炎。
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