王冬 副主任医师 贵黔国际医院
三级乙等 内分泌科
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肾上腺危象如何预防

发布时间: 2019-05-18 音频时长: 02分50秒
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肾上腺危象,它是指本身存在肾上腺皮质功能减退的患者。在感染应激创伤这样的特殊情况下因为机体糖皮质激素严重的缺乏,不能够满足这种特殊时期的激素的需求因此发生的危象,因此对于肾上腺危象的患者而言。它的预防最关键的是要做到几点。
第一点。首先,他必须要很清楚的知道自己是存在肾上腺皮质功能减退的。不管是腺垂体功能减退所引起的这种继发性的肾上腺皮质功能减退,还是原发性的皮质醇功能减退,他都必须要很清楚知道自己存在这个病。因为这个病的话很容易漏诊,误诊。
所以说,及时的把这个病诊断清楚。这样的话才能进行一个很规范的治疗,也就是长期的激素替代治疗。这个是很关键的。因为危象的患者往往就发生在这种漏诊误诊的患者,他没有进行一个很合理规范的激素替代治疗,所以说,一旦危象发生往往的结局就比较不理想,除了这个之外。
第二个就是要跟正常人相比,要更加的严格要求自己的生活习惯,避免感染创伤、应急等等,一定要很注意才行,因为你本身的激素是缺乏的。你身体的激素也是通过外源性的口服激素来满足来进行替代的,所以说。这种情况下,一旦你感染和创伤应急之后,你的激素需求量是正常情况下的几十倍。在这种情况下,如果你的整个的治疗不是很规范,你的身体本身存在其他的基础病变,你就很容易产生危险因为你平时口服的激素的量肯定不可能是很大的超剂量,他只能说是常规量。
所以说,我们对于需要激素替代治疗的患者一般都会建议他在感冒这种情况下,基础的量要增加。目的就是为了预防危象。
所以说,肾上腺危象的预防最关键的就是两点,一个就是不清楚自己病变的患者一定要规范的治疗,
第二个就是本身已经很规范治疗的患者一定要避免感染创伤这样的情况。一旦发生的话,需要及时的调整药物的剂量。并且及时的去医院进行一个诊治,这样的话才能够最大程度的避免危象的发生。
谢谢。

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