胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,治疗要根据结石的大小及合并的症状。通常无症状的结石可不采取治疗,仅定期复查即可。部分结石较小,症状较轻的患者可采取药物排石。
目前临床上治疗主要是依靠外科手术,治疗时需要注意去除病灶、取净结石、矫正胆管狭窄、通畅胆汁引流、防止结石复发。根据肝内胆管结石的分布,数量和胆管的狭窄情况、肝脏的病理改变、肝功能情况,来制定个体化的治疗方案。
可以选择的手术方式包括:胆管切开取石、肝部分切除、肝门部胆管狭窄修复重建手术,以及肝脏移植手术。
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