视网膜色素变性,出现夜盲是最早期的症状,多发生于青春期,表现为夜行困难,进行性夜盲。以后缓慢发生视野缩小,但中央视力可长期保持正常,晚期形成管状视野。双眼表现对称,病程早期,可见赤道部视网膜色素稍紊乱,以后赤道部的视网膜血管旁出现骨细胞样色素沉着,并向后极部及锯齿缘方向发展,视盘呈蜡黄色萎缩,视网膜小动脉变细,视网膜呈青灰色,变薄,黄斑色暗。玻璃体内出现细胞及浑浊。常见后囊下浑浊的并发性白内障,有的病变局限在眼底的一部分,有的没有骨细胞样改变,但周边视网膜和色素上皮萎缩,中心凹反光消失。还有可能发生黄斑囊样水肿。有的在视网膜深层出现显著的白点,称为白点状视网膜变性。
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