乙型肝炎病毒相关性肾炎如何正确用药

由乙型肝炎病毒感染人体以后通过机体免疫反应出现的肾小球肾炎称为乙型肝炎病毒相关性肾炎，其正确用药的方式主要也是根据患者的临床表现不同，来选择不同的药物治疗。
如果患者合并有高血压，应当使用降压药物治疗，比如可以使用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，也可以联合使用钙离子拮抗剂，比如非洛地平、硝苯地平控制片等等，通过降低血压，起到降低蛋白尿的作用。
如果患者合并有高脂血症，也可以加用他汀类药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀来降低患者的血脂。
如果患者表现的是肾病综合征，有大量水肿、腹水，可以酌情使用利尿剂或者静脉补充蛋白等等一些药物治疗措施。
另外主要是针对乙肝病毒进行抗乙肝病毒治疗，可以使用的药物包括干扰素和核苷类药物，比如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等等。如果患者在进行抗病毒治疗以后，病毒复制指标转为阴性，但是患者依然存在大量蛋白尿、肾病不能缓解的情况下，也可以试用糖皮质激素治疗，但是需要密切观察患者肾功能以及乙肝复制的情况，通常不提倡使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺、来氟米特等等。