经鼻蝶窦手术比开颅术更安全吗

不一定，经过蝶窦入路手术有出现脑脊液鼻漏发生可能。临床上垂体瘤或者是侧颅底手术的治疗手术方式有两种，一种是经过鼻蝶窦开口入路，另外一种开颅手术。
任何手术都有一定的风险性，两种手术方法都有风险。具体手术入路的方法，需要根据患者的实际情况来定治疗方案。
经蝶窦入路进行手术切除肿瘤属于微创手术，适用于瘤体的体积比较小，微创手术就足以解决问题的情况。开颅手术属于创伤性比较大的手术，适用于瘤体比较大，伴有周围组织侵袭的情况。