晚上睡觉时突然心慌,原因考虑如下:
1.生理性原因,如睡觉前情绪紧张、激动、焦虑或饮酒、茶、咖啡等。上述诱因去除后,心慌自然会消失。
2.药物因素,睡前服用阿托品或麻黄素等,停药或同时应用β受体阻滞剂可缓解心慌。
3.心律失常,如房早、室早、室上性心动过速、室性心动过速等。应进一步检查心电图、心脏超声、24小时动态心电图、离子等,以明确有无冠心病、心肌病、离子紊乱等,并相应治疗。
4.其他疾病,如感染、发热、甲状腺功能亢进、贫血等。应进一步检查血常规、甲状腺功能以明确病因,并相应治疗。
5.其他原因。如以上各种化验检查均正常,结合年龄、性别等可考虑是否有心血管神经症、更年期综合症等。可口服β受体阻滞剂及调解植物神经的谷维素,适当应用镇静安神的药物,也可以中医中药治疗。
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