疟疾肾病主要临床表现为高血压、蛋白尿、血尿和水肿,以三日疟较多见,疟疾所致的急性肾衰竭患者,可有高热、大量出汗、摄入水量不足导致有效血容量降低,继而代偿性交感神经活性增高,儿茶酚胺分泌增加,肾血管强烈收缩,导致肾血流量明显降低,则可引起或加重肾功能不全。
疟疾所致的慢性进行性肾损害,主要临床表现为肾病综合征,通常为三日疟并发肾病综合征,多见于儿童,在三日疟病情控制后3周内出现典型肾性水肿,甚至产生胸腔积液、腹腔积液,伴有肝、脾大及贫血。
在水肿消退后,可持续存在蛋白尿及出现肾功能损害和高血压,少数为急进性肾功能衰竭。
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