产前出血带血块主要与先兆流产、先兆早产、先兆临产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变等疾病有关。出现产前出血需观察出血量。
1.先兆流产或先兆早产为未足月出现阴道少量流血,多伴有下腹不适,如果已足月出现阴道少量流血,考虑与动产有关。
2.前置胎盘为孕晚期出现无痛性阴道流血。前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。诊断首选超声检查,出血量可多可少。
3.胎盘早剥为孕20周后出现阴道流血、腹痛,严重时出现失血性休克、DIC,若处理不及时,可危及母儿生命。出现胎盘早剥时,阴道流血不一定非常多,超声检查可以协助判断胎盘早剥的类型,并可以确定胎儿大小及存活情况。
4.宫颈病变。例如宫颈癌合并妊娠,当癌灶侵及血管时,会出现阴道大量流血。
所以产前如果出现阴道流血,需要及时到医院诊治,以免延误病情。
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