刘祥礼 主任医师 日照市中医医院
三级甲等 心血管内科
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陈旧性心肌梗死的鉴别

发布时间: 2019-05-08 音频时长: 02分22秒
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心肌梗塞是由于心脏血管动脉硬化,形成血栓后引起的心肌坏死。陈旧性心肌梗塞是指以前发生的心肌梗塞,也就是说,已经出现心肌梗塞好长一段时间。
它的鉴别主要是相对于急性心肌梗塞来说的。主要从以下几个方面进行:
第一、临床症状。急性心肌梗塞会有胸闷、胸痛患者有濒死感,陈旧性心肌梗塞可以没有任何症状,或者只是有平时心绞痛的症状。
第二、心电图的鉴别。心电图上急性心肌梗塞会有ST段的明显抬高、T波高尖,而陈旧性的心肌梗塞会有梗塞性的坏死性Q波,没有st段的抬高,可以有t波的倒置。
第三、化验结果。急性心肌梗塞心肌酶谱会明显增高,而且会有动态变化。而陈旧性心肌梗塞心肌酶谱是正常的。
总之,通过以上措施就可以明确是陈旧性心肌梗塞还是急性的心肌梗塞,然后选择不同的治疗方案。

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