急性输卵管炎一般有化脓性细菌引起病变,以黏膜炎症为主,如果治疗不及时可转为慢性炎,症急性输卵管炎的治疗,首先控制感染,可根据宫腔排液的细菌学培养跟药敏试验选择敏感的抗生素,其次是局部治疗,如果脓肿形成全身应用抗生素效果不明显者,应行后穹隆穿刺切开排脓放置引流管进行引流,或先吸进内容物后再注入抗菌药物,如脓液粘稠可以抽吸。
可以用含有抗生素的生理盐水进行冲洗,脓液即可消失。全身治疗,如果脓液穿孔破裂流入腹腔,往往同时伴有全身症状,应立即输液输血、纠正电解质紊乱,纠正休克等支持治疗,同时,应尽快剖腹探查清除脓液术后放置引流管,胃肠减压,静脉点滴广谱抗生素。
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