苏清菊 主任医师 白银市第二人民医院
三级乙等 内科

气道异物梗阻的急救的方法有哪些

发布时间: 2019-06-09 音频时长: 03分02秒
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首先判断是轻度的异物梗阻还是重度的。
如果是轻度的患者能自行咳出,也可以上前拍患者的背部帮助其把异物咳出。
如果是重度异物梗阻,那就要立刻抢救,刻不容缓。抢救的方法有以下几种。
第一,膈下腹部冲击法,是用以清醒的成人和儿童。抢救者占在病人的身后,双手穿过他的腰部,一个手握拳拇指朝向病人的腹部,把手放置在肚脐和剑突连线的中点,另一个手抓住握拳手,使用快速向上的力量冲击病人腹部,快速向内向上快速冲击。每一次冲击应单独有力的进行,以促使异物排出,值得注意的是,应把手放在腹部正中位置进行冲击,不要偏左或者偏右,避免放在剑突上或者肋弓上。
第二,胸部冲击法,胸部冲击可导致胸膜腔内压力明显增加,并能产生与腹部冲击相同的力量或者可以产生更高的气道压力,以利于异物排出。这种胸部冲击法适合于妊娠晚期或过度肥胖的清醒的病人。清醒的病人实施胸部冲击,昏迷病人也可以实施胸部冲击方法。还有一种方法,就是自我冲击手法,当病人出现异物梗阻,身旁没有他人在场的时候,可使用自我膈下腹部冲击法。一个手握拳将拇指侧朝向腹部,放于肚脐和剑突连接的中心点,另一个手抓住握拳手使用快速移动的方法向内向上按压。
如果这个办法没有成功,可以将上腹部快速顶在坚硬的物品,比如说椅子、桌子角等进行反复冲击,直到异物排出为止。

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