肾实质性的高血压要诊断,必须符合以下三个方面的要求:
第一,就是符合高血压的诊断,也就是收缩压要达到或者超过140mmHg,舒张压要达到或者超过90mmHg。
第二,就是要有肾实质的疾病,包括慢性肾小球肾炎、肾脏功能不全、肾上腺素瘤、皮质醇增多症、醛固酮增多症等。这些疾病就要通过尿常规化验、肾脏功能化验,以及皮质醇、醛固酮等指标的化验,配合肾脏的彩超来明确。
第三,就是疾病的前后顺序要先有肾实质相关的疾病,后期又出现了高血压。
符合上述三个标准,就可以判断患者的高血压是由肾脏疾病引起的,也就是肾性高血压。
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