代谢性碱中毒的治疗方法。
积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的代谢性碱中毒,不需要太过积极的治疗缺钾的患者可以给予氯化钾缓释片进行口服。有循环血容量不足的病人,可先快速的输入右旋糖酐盐水注射液已恢复有效的循环血容量,然后再输入生理盐水或者是葡萄糖生理盐水补足细胞外液容量以减少远端肾小管的乙氢化钠,发挥肾脏排出的过氧化氢的功能。
如果症状严重,或因呼吸代偿是呼吸受到抑制,导致发生缺氧时,则必须使用酸性药物治疗。如果病人不能口服可用对话,安静滴严重的代谢性碱中毒,也可用盐酸精氨酸,加入生理盐水或者是葡萄糖生理盐水中,缓慢静滴24小时内用量不得超过20到40克。
肝功能不良者禁用严重的代谢性碱中毒,不宜使用氯化氨或者是盐酸精氨酸,使人可通过中心静脉测压管输入等渗盐酸溶液。代谢性碱中毒的病人多有体液不足,所以全身体液量按体重的50%计算。
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