一般情况下胃穿孔均需要手术治疗,因为胃穿孔后胃内容物如吃的食物,会通过穿孔部位进入腹腔当中,引起腹腔炎症。
随着腹腔内漏出物增多及时间延长,腹腔炎症会越来越严重,腹膜会吸收越多的炎性物质进入血液循环,导致菌血症、败血症的发生,甚至出现感染性休克,危及生命。
如果患者的年龄过大,基础疾病越多,如高血压、糖尿病、冠心病,体质较差,不能耐受麻醉和手术风险,大网膜包裹穿孔部位形成局部的脓肿,或者穿孔部位很小,胃穿孔时为空腹状态,可以考虑保守的治疗,观察患者病情的变化。
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