肝内胆管结石指发生于左右肝管汇合处以上部分的胆管结石。其主要病变特点是原发或继发性引起肝内胆管的狭窄和扩张以及机械性堵塞,从而导致胆道感染和进一步对肝功能的损伤。尽管随着我国人民生活水平的提升,肝内胆管结石的发生率已有大幅下降,但患者绝对数依然很大。以病变广泛、病情复杂、并发症发生率高、复发率高、可诱发癌症为特点的肝内胆管结石依旧是肝胆外科一个难以攻破的医学难题。肝内胆管结石最重要及有效的治疗方法依旧是外科手术。
目前临床上常用的手术方式有肝切除术、胆肠吻合术、胆道探查数+T管引流。而大多数肝内胆管结石患者常常因为结石的分布、胆道狭窄梗阻情况、肝组织受累程度使得施行某一单一手术无法获得满意的疗效,常常需要联合多种手术方式达到治愈的效果。因此正确合理的选择外科治疗方案是手术成功与否的关键。感谢大家的收听。
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