如何治疗梅毒性心血管病

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性、系统性性传播疾病。临床上可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。
当发展至三期梅毒的时候，即可侵犯心血管系统，梅毒螺旋体经血液侵入主动脉的滋养血管，引起慢性炎症，可以造成滋养血管狭窄或阻塞，使主动脉壁长期缺血，动脉壁中层的平滑肌纤维及弹力纤维逐渐坏死，形成瘢痕，这种病理改变称为梅毒性主动脉炎。除此之外，还可以造成主动脉瓣关闭不全、冠状动脉口狭窄及主动脉瘤等。
治疗上首先要杀灭梅毒螺旋体，常首选大剂量青霉素类药物。青霉素过敏的可选用四环素；伴有主动脉瘤的可行同种动脉或人工血管移植；存在主动脉瓣狭窄可行换瓣手术；冠状动脉口狭窄的可行动脉内膜剥脱术治疗。