年轻人患有高血压需要详细询问病史,明确血压增高得程度以及伴随的相关症状。首先需要排除一下是否患有继发性的高血压,常见的有慢性肾脏疾病引起的继发性高血压以及肾动脉狭窄引起的高血压。可以完善生化肾功以及肾脏,肾动脉彩超的检查,初步排查。肾上腺的嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,库欣综合征以及其他的内分泌代谢紊乱引起的继发性高血压,这些可以完善肾上腺的CT以及相关血化验。如果是有原发病引起的高血压,那需要积极处理原发病。若排除了继发性高血压,就考虑为原发性高血压,需要询问是否有家族史、父母是否患有高血压、是否有良好的生活方式、是否精神压力过大、经常熬夜、饮食钠盐摄入过多、是否合并肥胖等。在改善生活方式的基础上若血压仍高,那就得需要药物干预。
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