贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。由于红细胞容量测定比较复杂,临床上常以血红蛋白浓度来代替。
我国血液病学家认为,在我国海平面地区成年男性血红蛋白低于120克每升,成年女性血红蛋白低于110克每升,孕妇血红蛋白低于100克每升就是贫血。
国外一般都以1972年WHO制定的诊断标准为基础。即在海平面地区血红蛋白低于下述水平诊断为贫血。6个月至6岁的儿童小于110克每升,6岁至14岁的儿童低于120克每升,成年男性低于130克每升,成年女性低于120克每升,孕妇低于110克每升。
应该注意的是:
1、婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白浓度较成人低。
2、久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面地区为高。
3、同时,在妊娠低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾大及巨球蛋白血症时,血浆容量增加。此时即使红细胞容量是正常的,但因血液被稀释,血红蛋白浓度降低,容易被误诊为贫血。
4、在脱水或失血等循环血容量减少时,由于血液浓缩,血红蛋白浓度增高,即使红细胞容量减少,有贫血也不容易表现出来,容易误诊。
因此,在判定有无贫血时,应考虑上述影响因素。
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