治疗乳腺增生首先必须确诊该疾病,该疾病最主要的临床表现就是乳房疼痛和肿块特点。特点是部分病人具有周期性。疼痛与月经周期有关,往往在月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,有时整个月经周期都有疼痛。体检可以发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚,可局限于乳腺的一部分,也可分散于整个乳腺。肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一。质韧而不硬,增厚区与周围乳腺组织分界不明显,少数病人可有乳头溢液。本病病程较长,发展缓慢。根据以上临床表现,本病的诊断并不困难。如果诊断成立后,治疗主要是以对症治疗为主,可以用中药或中成药调理,包括疏肝理气、调和冲任及调整卵巢功能。常用药物比如口服中药逍遥散3到9克,每日3次。对局限性乳腺囊性增生病,应在月经后一周至10天内复查,如果肿块变软、缩小或消退者,可以予以观察,并继续中药治疗。如果肿块没有明显消退或在观察过程中,对局部病灶有恶性病变可疑时,应予以切除并做快速病理检查。如果有不典型上皮增生,那么可以结合其他因素决定手术范围。如有对侧乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素时、以及年龄大、肿块周围乳腺组织增生也较明显者,可作单纯乳房切除术。如果没有上述情况,可做肿块切除后密切观察。
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