食道溃疡是不是严重,要看引起食管溃疡的病因。
1.重度反流性食管炎所致的溃疡。是由于胃酸反流所致,一般应用抑酸药、胃肠动力药就可以好转。
2.食管克罗恩病。一般病程迁延,容易反复发作,必要时可能需要激素及免疫抑制剂治疗。
3.嗜酸细胞性食管炎,病理可见食管黏膜有嗜酸粒细胞浸润,激素治疗效果良好。
4.病毒感染。巨细胞病毒或HIV感染可以引起食管溃疡。巨细胞病毒感染所致的溃疡经抗病毒治疗后可以痊愈,但HIV感染所致的溃疡预后不良。
5.食管结核。抗痨治疗后一般预后良好。
6.食管癌。食管癌所致的食管溃疡,预后不佳,需要进行手术及放疗治疗。如不能手术者可以应用食管支架改善吞咽困难的症状。
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