心电图、24小时动态心电图能检查出心动过缓。心率低于60次/分,为窦性心动过缓。心动过缓可以没有任何症状,也可以出现胸闷、气短、乏力等症状。
各种器质性心脏病、甲状腺功能减退、应用洋地黄制剂、倍他受体阻滞剂等可引起心动过缓,另外,正常人、睡眠时、运动员也可出现心动过缓。怀疑心动过缓时可以查脉搏,更准确的应进一步检查心电图、24小时动态心电图,以明确有无心动过缓、心动过缓发作的时间、具体心率是多少次、严重程度等。
无症状性心动过缓无需治疗,有症状者可应用阿托品、异丙肾上腺素等提高心率。严重的心动过缓,心率小于40/分,或伴有头晕、黑蒙、晕厥者,应安装心脏起搏器,以免发生心脏骤停。
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