房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致二尖瓣关闭不全,产生二尖瓣反流,称为乳头肌功能不全。临床上所指乳头肌功能不全一般是指左室乳头肌病变。
乳头肌功能不全症状取决于起病缓急、二尖瓣反流量及原发病有关,逐渐发生的轻度乳头肌功能不全,因对血流动力学影响小,可无症状。重者可出现心悸、气急、咳嗽、乏力等左心衰的表现。
乳头肌功能不全引起轻度二尖瓣反流和心衰者,可用药物治疗,中重度二尖瓣反流常需手术治疗。
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