二甲双胍与二甲双胍缓释片都属于双胍类降糖药,适用于单纯饮食和运动治疗不能获得良好控制的二型糖尿病患者。这两种药都不容易出现低血糖反应。也是唯一一种能够很好的进行冠心病二级预防的口服降糖药。二甲双胍的半衰期短,所以它是短效之制剂。在胃部迅速溶解,故胃肠道反应较明显。通常起始剂量为0.5克1日2次,或0.85克1日1次,其后每周逐渐加量,超过2.0克后,应每日分3次随餐服用。
二甲双胍缓释片在胃内膨胀后,缓慢溶出,使二甲双胍药物恒定、持续释放,在较长时间内保持有效、稳定的血药浓度,对控制空腹血糖相对较好,且对胃肠道刺激较小。另外它还有降低低密度脂蛋白胆固醇和抗血小板聚集的作用,所以有降低冠心病的风险。常用初始剂量为0.5克,1日1次,晚饭时与食物一同服用,其后可根据病情逐渐加量,每日最大剂量不超过2克。如果每日1次,每次2克达不到满意的疗效,可改为每日2次,每次1克。服用时应整片吞服,禁止嚼碎。应尽量避免饮酒。
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