低压高要针对患者不同的情况选择降压药物,做到个体化,优先选择长效药物。
对于单纯的低压高患者,只要能够使患者血压控制达标,五类临床一线的降血压药物都可以选用。如果低压高的患者伴有血脂异常,应该选择钙通道阻滞剂、ACEⅠ或ARB类的药物。如果低压高的患者伴有心率增快,要选择β受体阻滞剂。如果低压高的患者伴有尿酸升高,要避免选择利尿剂进行降压治疗,以免导致尿酸进一步升高。
在服用降压药的过程中,还要注意是否发生了严重的药物副作用,如ACEⅠ类药物引起明显的刺激性咳嗽等。如果发生要及时停用,更换其他的降压药。
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