李康 副主任医师 北京医院
三级甲等 心血管内科
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低压难降是怎么回事

发布时间: 2020-01-02
01:33




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视频文字

低压难降也就是医学上所看到的舒张压难以控制到正常值,也就是舒张压很难控制到90毫米汞柱以下。这是什么原因?在临床工作中发现,很多高血压患者,高压服用一种或两种降压药物之后,收缩压已经降到140毫米汞柱以下,但是舒张压依然在90或90以上毫米汞柱,是什么原因?因为舒张压就低压,是心脏在舒张情况的时候,主动脉瓣口关闭的时候,血液对管壁的基本压力,这种压力与心肌的收缩力没有关系,更多与血容量有关系,而且这种血容量由于体重是相关的,因此舒张压高的患者有低压高的患者更多,见于年轻肥胖的患者,体重是很难控制的,这就是为什么血容量与体重相关,所以舒张性高血压是很难控制的,更多需要减肥,使用利尿剂或其他手段来控制低压。还有某些情况是由于在临床工作中,很多大夫使用降压药物,没有选择合适的降压药物所导致的。

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