李红芳 副主任医师 山西省长治市天脊医院
二级甲等 产科
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异位妊娠是什么疾病

发布时间: 2019-07-22 音频时长: 02分45秒
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异位妊娠就是宫外孕受精卵没有在宫腔内着床,而是在宫腔以外的其他位置,比如输卵管、卵巢、盆腔、临床上以输卵管异位妊娠比较多见,大约占到95%左右,其中又以输卵管壶腹部妊娠比较多见占到78%,是妇科比较常见的急腹症之一,也是孕产妇死亡的主要原因之一。导致形成的原因最主要是与盆腔炎附件炎症长期存在,致使输卵管粘膜充血、水肿、粘连,导致管腔狭窄、堵塞或者通而不畅使受精卵不能正常顺利的进入宫腔着床,而是停留在其他位置形成的。临床上最主要的症状就是有停经史、阴道出血和下腹部疼痛,并且疼痛经过卧床休息后没有减轻,而是逐渐加重,如果感觉一侧下腹部撕裂样疼痛,随后发生晕厥休克就考虑是输卵管妊娠破裂或者流产发生,此时腹腔内出血量比较多,随时都有可能危及生命。如果怀孕以后出现上述症状,需要引起重视,尽快看医生,抽血化验一下绒毛膜促性腺激素hcg与孕酮值,同时结合b超检查胚囊的位置,根据检查结果明确原因进行针对性治疗。如果确实考虑是宫外孕,就需要尽快办理住院手续,根据就诊时患者的症状、生命体征是否平稳、包块体积、年龄、后期是否需要保留生育能力等等综合分析,选择合适的方法进行治疗。临床上常用的治疗方法有药物保守治疗和手术治疗。即使是药物保守治疗期间,也需要做好随时抢救、输血或者手术的准备。当然如果怀孕以后出现这种症状,也不是一定就是宫外孕,因为先兆流产也有这种情况出现,没有特异性,需要看医生在医生指导下进行治疗。

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