Q肾病微小病变用单抗还是激素好

2024-01-16

: 陈清普通内科 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

医生回答：

肾病微小病变的治疗通常以激素为主，而单抗则可作为辅助治疗。激素，特别是糖皮质激素，如泼尼松，是治疗肾病微小病变的首选药物，能够快速缓解症状和改善肾功能。单抗，如利妥昔单抗，主要用于对激素耐药或复发性病例，具有一定的疗效，但并不是一线治疗。

在治疗过程中，激素的使用需要根据患者的具体情况进行调整，通常会从高剂量开始，逐渐减量以减少副作用。激素能够有效控制病情，但长期使用可能导致一系列副作用，如感染风险增加、骨质疏松等。医生会根据患者的反应和副作用情况，灵活调整治疗方案。单抗的使用则需在专业医生的指导下进行，适用于特定患者，尤其是那些对激素反应不佳的病例。

在治疗肾病微小病变时，患者需要定期监测肾功能和相关指标，以便及时发现潜在的副作用。患者应保持良好的生活习惯，注意饮食和休息，避免感染和其他诱发因素。与医生保持密切沟通，及时反馈身体状况，有助于优化治疗方案，提高疗效。激素和单抗的合理结合使用，可以为患者提供更好的治疗效果。