Q坏死性筋膜炎的症状是什么

男 2020-05-15

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坏死性筋膜炎的症状是什么

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

坏死性筋膜炎是一种以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染。严重的话常常伴有全身性的中毒性休克。坏死性筋膜炎，不仅会造成皮肤系统的损害，严重还可累及重要脏器。不及时治疗的话，可能会危及生命。文献报道了病死率较高。坏死性筋膜炎的发病比较急，早期局部体征常较隐匿而不引起患者的注意。24小时内可波及整个肢体。片状的红肿、疼痛。早期皮肤的红肿呈紫色片状，边界不清疼痛感，此时皮下组织已经坏死了，因淋巴系统的话已经迅速破坏，故少有淋巴管炎和淋巴结炎。
第二个是疼痛的缓解。患肢的麻木由于炎性物质的刺激和病菌的侵入，早期感染，局部有剧烈的疼痛感。当病灶局部的感觉，神经被破坏后，则感觉剧烈疼痛被麻木和麻痹所代替，这是本病的特征之一。
第三个是血性的水泡，由于营养血管被破坏和栓塞，皮肤的颜色逐渐发紫，发黑出现含血性液体的水疱或者是大疱。
第四个就是奇臭的血性渗液。皮下组织或者筋膜水肿。渗液发粘，浑浊，发黑，最终液化坏死。渗出液的话，为血性的浆液性液体，味道比较臭。坏死如果广泛的扩散，成潜形状，有时产生皮下气体。检查肢体的时候，摸上去，可以发现捻发感。坏死性筋膜炎，如果一旦确诊的话，需要全身性的予以抗生素治疗。必要的时候，需要手术治疗。