Q原发性甲状旁腺功能亢进症的鉴别诊断标准是什么

男 2020-05-15

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原发性甲状旁腺功能亢进症的鉴别诊断标准是什么

: 吴光秀内分泌科去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

甲旁亢早期的表现是高钙血症。因此，应该与其他原因引起的高钙血症的疾病做鉴别恶性肿瘤，比如说肺癌肾癌等分泌一种蛋白质，可以假装螃蟹受体结合产生预甲状旁腺素相似的作用，称为甲状旁腺素相关蛋白。从而引起高钙血症与低磷血症。大流高钙血症者，他的血清甲状旁腺素常降低或测不到，而且常有原发恶性，肿瘤的临床表现如果向肿瘤切除，则血清钙会下降，但有的时候肿瘤部位非常隐匿。在没有出现症状的时候，就可以出现高钙血症，因此原因不明的高钙血症必须除外，肿瘤的可能性还有一些其他引起妖怪血症的疾病，比如说结节病、

维生素d过量等起血披甲状旁腺素正常或降低皮脂喘一直实验，可以鉴别，继发性的甲方号患者血清的甲状旁腺素可以明显增高，但是血清钙常常是降低的，多见于一些慢性的肾功能不全，还有维也就是d缺乏的，患者长期应用盖潜力点利尿药也可以引起轻度的高钙血症，但是停药后可以恢复正常。还有一些年轻的没有症状的患者或者是雪中甲状旁腺素，仅仅有轻度的升高。高钙血症，很可能是家族性的低尿钙性高钙血症，而不是甲状旁腺功能亢进症。还应该与代谢性的疾病，比如说骨质疏松症、骨质软化症、肾性骨营养不良这些疾病想鉴。