许静涌 副主任医师 北京医院
三级甲等 普外科
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脾功能亢进的诊断标准是什么

发布时间: 2020-06-05
01:43




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视频文字

在临床中,脾功能亢进是病史,结合临床表现,结合实验室检查和影像学检查,综合诊断的标准。最主要的标准有以下几点。
第一点,脾功能亢进往往合并有脾大
第二点,脾功能亢进,往往合并有三系的减低,也就是白细胞、红细胞和血小板的减低。
第三点,单纯性脾功能亢进,往往这三系减低,但是进行骨髓象,也就是进行骨穿,骨髓象检查的时候,骨髓象呈增生表现。而不像其他血液系统疾病,骨髓象呈抑制表现。这说明血细胞是由于脾破坏,而引起的三系减低,而不是由于骨髓增生异常,而引起的三系减低。这是三个最基本的条件。
其次,就是要进行影像学的检查,包括超声的检查。在超声下,脾脏长径大于11,厚度大于4.5,可以考虑是脾大。然后在CT检查,如果CT下,脾超过了5个类单元,也考虑脾大。同时,结合临床表现和实验室检查,可以综合来诊断脾功能亢进。

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