Q心包炎怎么治疗以及需要哪种治疗方式？

男 2019-01-02

描述：

你好，我想请问一下得了心包炎要怎么治疗呢？它有哪些治疗方法可以使用？会不会一定需要手术呢？

: 杨庆玺心血管内科去问诊

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副主任医师 山东省泰山医院三级甲等

医生回答：

目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。根据心包炎种类必要时可采取对症治疗措施，如胸痛者可给予止痛药等。心包本身炎症，则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时，心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。
患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛，或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状，患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白，甚至休克。还可有腹水，肝肿大等症。
治疗首先得针对病因治疗,如结核性心包炎应给予抗痨治疗,细菌性心包炎给予抗菌素等.胸痛者给予对症治疗.纤维蛋白性心包忌用抗凝剂,否则会引起心包出血.急性心脏压塞时需及时穿刺放液.化脓性心包炎除使用抗生素外,还需进行心包引流.