Q如何检查和治疗颈动脉硬化

2020-05-15
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如何检查和治疗颈动脉硬化

A
齐宇 外科 去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三级甲等
医生回答:

颈动脉硬化症可以通过颈动脉超声、颈动脉磁共振来进行诊断和监测。

颈动脉超声价格便宜,诊断价值高,常被作为颈动脉硬化症的首选检查手段。颈动脉超声可以显示颈动脉有无动脉粥样硬化斑块、斑块大小和性质。如不容易脱落,导致脑梗死€可能性小。如果斑块是混合回声或低回声,被称为软斑。说明斑块是不稳定的,容易脱落导致脑梗死,应高度重视。如果颈动脉硬化严重,已经造成颈动脉狭窄,影响血流供应,则需要及时就诊,有可能需要手术治疗。长期服用他汀类降脂药不仅可以降低血脂。更重要的是可以改善动脉粥样硬化。尤其是稳定动脉粥样硬化斑块。如果颈动脉超声结果提示颈动脉有粥样硬化斑块。严重者有混合回声或低回声斑块,就需要长期服用他汀类降脂药来控制稳定斑块。

患者应严格控制血脂,主要是总胆固醇和低密度脂蛋白水平。不仅是在正常范围就可以了,低密度脂蛋白胆固醇建议降至100毫克/分升以下,并且3~6个月复查一次颈动脉超声,监测斑块情况。根据医生嘱托调整他汀类降脂药用量。

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