Q过期妊娠的症状有哪些

男 2020-05-15

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过期妊娠的症状有哪些

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

平时月经周期规则妊娠达到或者是超过42周，尚未分娩者称为过期妊娠。发生率占妊娠总数的3%到15。这些年来，由于对妊娠超过41周孕妇的积极处理。过期妊娠的发生率明显下降。病理改变上。比如说胎盘一种是胎盘功能正常，除了重量略有增加外呢，外观与足月妊娠的胎盘相似。另一种是胎盘功能的减退。第二个是羊水，正常38周以后，羊水量随着妊娠推迟逐渐减少，42周以后，羊水迅速减少。那么羊水的粪染率也明显增高，是足月妊娠的2到3倍。如果同时伴有羊水的减少，那么羊水粪染率更高。另外呢？胎儿会受到三种情况这种改变，第一个是正常的生长及巨大儿。那如果胎盘功能正常，能够维持胎儿的继续生长。大约25%的胎儿会成为巨大胎儿。那么呢，其中5.4%出生体重可以大于4500克。第二个是胎儿过熟的综合征。表现出过度成熟的特征性外貌。再有就是胎儿生长受限。那么这种呢？更加增加了胎儿的危险性。除此以外，胎儿窘迫胎粪吸入综合征。新生儿窒息以及巨大胎儿等等一些围产儿的发病率和死亡率也都明显的增高。对母体的影响呢，会导致产程延长和难产率的升高，使手术产率及母体产伤的发生率明显增加。所以说，要准确的核实妊娠的周数。判断胎儿安危状况是诊断的关键。那么呢，在妊娠41周以后，就应该考虑终止妊娠。尽量避免过期妊娠的发生。可以选择促宫颈成熟，引产术等等。另外进入产程以后呢，要鼓励产妇左侧卧位吸氧。连续监测胎心。另外要注意羊水的性状，必要的时候取胎儿头皮血测pH值。及早发现胎儿窘迫，并且及时处理。如果羊水、胎粪污染严重，并且粘稠。在胎儿面出后应该立即在喉镜指引下做气管插管吸出气管的内容物，以减少胎粪吸入综合症的发生。还有就是过期妊娠的时候，由于胎盘功能减退，胎儿储备能力下降。可以适当放宽剖宫产的指证。