Q慢性肺炎如何鉴别

男 2020-05-15

描述：

慢性肺炎如何鉴别

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

慢性肺炎是指肺部的炎症病程超过3个月，患者可出现咳嗽、咳痰、发热、胸闷等症状。胸部可显示两肺中下肺野及肺门区肺纹理呈蜂窝状，出现小泡性肺气肿，还可伴有实质性炎症病变，该病应与下疾病进行鉴别：
1、肺结核患者除有咳嗽，咳痰等症状外，还可有午后低热，乏力，盗汗等结核中毒症状，痰中可发现抗酸杆菌，胸部CT检查可发现病灶。
2、慢性阻塞性肺疾病患者有慢性咳嗽，咳痰病史，可长期存在喘息症状，多见于中老年患者，多有长期吸烟或接触有害气体的病史，有肺气肿的体征，两肺闻及湿罗音，胸部X线、肺功能检查可帮助诊断该病。
3、支气管扩张患者有反复发作的咳嗽和咳痰病史，还可伴有咯血，查体时肺部闻及固定性的湿罗音，胸片显示肺纹理粗乱，或呈卷发状，高分辨的CT可见支气管扩张。