Q原发性腹膜炎需要手术吗？

女 27岁 2019-02-06

描述：

前段时间常常说觉得肚子不舒服，会无缘无故肚子痛，然后去当地的正规医院一检查说是什么原发性腹膜炎，原发性腹膜炎需要手术吗？

: 陶生消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源,致病菌通过血运,淋巴管,肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎.多数病人全身情况较差,女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高；病原菌多为溶血性链球菌,肺炎双球菌及大肠杆菌.本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确,很快波及全腹,诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。主要用于抗炎、营养支持和维持水、电、酸平衡。结合细菌培养和药敏结果，选择敏感抗生素。第一点是根据进出病人的数量快速补水并补充相应的水和电解质，以维持和纠正病人的水、电和酸平衡。补充葡萄糖和脂肪乳以提供足够的能量，因为急性腹膜炎需要多次增加热量。