Q原发性腹膜炎是什么病

男 68岁 2019-05-07

描述：

伯伯最近感觉身体不适，总是恶心呕吐、发热，肚子也痛，去医院检查后发现得了原发性腹膜炎，所以想了解下原发性腹膜炎是什么病？

: 刘加宁消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎。一般来讲分为原发性和继发性两类。其中，原发性腹膜炎在腹腔内没有原发性病灶，其往往在失代偿肝硬化或肾病综合征合并腹水时发生。原发性腹膜炎致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌以及大肠杆菌等。病原菌通过以下四种方式侵入腹腔而引起腹膜炎。第一、血行播散，病原菌从呼吸道和泌尿系的感染灶进入人体，通过血行播散至腹膜。第二、上行性感染，来自女性生殖道的细菌，通过输卵管直接向上扩散到腹腔。第三、直接扩散，如泌尿系感染使细菌通过腹膜层直接扩散到腹膜腔。第四、透壁性感染，当发生肠梗阻，营养不良等情况时肠腔内的病原菌会发生移位，透过肠壁进入腹膜，将引起腹膜炎。通常可以输液，使用抗生素等非手术手段治疗，若手术疗法不见效，则应剖腹探查。