Q脊髓亚急性联合变性怎样治疗

2020-05-15
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脊髓亚急性联合变性怎样治疗

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袁俊丽 神经内科 去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院 三级甲等
医生回答:

1.药物治疗

(1)一经确诊或拟诊本病,应立即给予大剂量维生素B12治疗,否则会造成不可逆性神经损伤,如果不治疗,发病2~3年后病情会不断加重甚至死亡,总疗程6个月。维生素B12吸收障碍者需终身用药,合用维生素B1和维生素B6等效果更佳;无须加大维生素B12剂量,因并不能加快神经恢复。

(2)贫血患者用铁剂,如硫酸亚铁或10%枸橼酸铁胺溶液口服,有恶性贫血者,建议叶酸与维生素B12共同使用。不宜单独使用叶酸,否则会导致精神症状加重。

(3)胃液中缺乏游离胃酸的萎缩性胃炎患者,可服用胃蛋白酶合剂或饭前服用稀盐酸合剂。减少因胃酸缺乏引起的消化道症状,控制腹泻可选用适当抗生素及蒙脱石散等。

2.康复治疗

加强瘫痪肢体的功能锻炼,辅以针灸、理疗及康复疗法,促进肢体功能恢复。

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