什么算是主动脉夹层,危险因素包括高血压、马凡综合征、主动脉缩窄和妊娠吗?
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由于主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁,导致主动脉壁夹层或破裂,形成动脉夹层。大约一半的主动脉夹层是由高血压引起的,发病年龄从50岁到70岁不等。危险因素包括高血压、马凡综合征、主动脉缩窄和妊娠。典型的表现是突发的剧烈胸痛、高危患者的刀状和泪液状持续性疼痛,以及对肩胛间区域的辐射。疼痛程度难以忍受,伴有易怒、出汗、面色苍白、四肢冰冷和其他休克症状。上肢血压不对称。诊断标准是血管造影,但大多数患者只需要非侵入性检查,最常用的是CT和经食管超声,诊断的灵敏度和特异性为95。胸痛患者不太可能患有主动脉夹层而没有以下任何症状:(1)急性或泪液样疼痛;(2)x光胸片上主动脉或纵隔增大;(3)两侧脉搏或血压不对称
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