Q用于治疗高血压的常见药物

67岁 2019-01-27
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父亲一直有高血压,我想了解一下几种常见的降血压的药物。

A
冯光瑞 心血管内科 去问诊

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副主任医师 咸宁市中心医院 三级甲等
医生回答:

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压一线用药主要有以下几种:一:利尿剂,有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。降压作用主要通过排纳,减少细胞外容量,降低外周血管阻力。降压起效角平缓,持续时间相对较长,作用持久,适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。。二:β受体阻断剂,常用的药物有普萘洛尔,美托洛尔,比索洛尔,阿替洛尔,主要用于高速型高血压,排出量偏高型高血压和伴有心动过速,心绞痛,脑血管疾病的高血压。三:血管紧张素转换酶抑制剂,常用的药物有卡托普利,依那普利等,单独使用可治疗各种高血压,对于原发性,肾性以及高肾上腺素性高血压的治疗效果非常好。四:钙离子拮抗剂:主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓,相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效,高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;血管紧张素二受体抑制剂:常用的有氯沙坦,降压作用起效缓慢,但持久而稳定。

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