Q化脓性骨髓炎的临床表现是什么

男 2020-05-15

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化脓性骨髓炎的临床表现是什么

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

也可以在临床上分为急性的和慢性的这个区别。要是在急性骨髓炎的话，一般是在儿童多见，都在小腿或者是大腿的这个地方。之前一般都有外伤的情况，很少是原发的一些感染。一般起病非常急，全身都有中毒的症状，比如说寒战高热，有的时候达到39度以上，局部的症状的话，有患区的局部的剧痛皮肤温度增高、局限性的压痛，但是有时候肿胀不明显。到了后期的话，局部就水肿压痛更为明显，说明已经形成了骨膜下的脓肿，往往疼痛以后会减轻因为这个脓肿破坏了之后，局部的压力就会降低了红、肿、热痛，那是出现了感染的一个典型的，这方面的表现了。

急性的骨髓炎自然的病程，可以持续3到4周脓肿形成之后，可以形成窦道疼痛，慢慢缓解体温逐渐的下降，那这个时候，这个骨髓炎就会转变成为慢性的阶段。慢性阶段的话，症状有时候不典型又是在临床的检查可以表现。出白细胞的升高，中性粒细胞的升高，血液的培养可以看出来，x片检查的话也可以看到，骨头的脓肿而慢性骨髓炎的话，全身性的表现就不是特别的明显了，只有在急性发作的时候，这个体温又可以升高，有的可以持续几个月或者就是几年。而在局部的表现上来说，这个骨头就会出现了增粗、畸形、皮肤色素沉着多处有瘢痕，要有破溃的地方，会有经久不愈的溃疡的情况，周围的肌肉出现挛缩，邻近的关节畸形可以形成死骨或者是窦道。地方源源不断地出现这个农业的拍出，所以说，这个化脓性骨髓炎的临床表现还是根据本身这个急性，还是慢性的，这些情况来区分的。