Q类风湿的治疗原则是什么？

女 56岁 2019-07-12

描述：

母亲在阴雨天气关节处很疼，影响正常的生活，天冷了也会这样，去医院检查说是得了类风湿。请问类风湿关的治疗原则是什么？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。大多数类风湿性关节炎患者不能单独使用非甾体抗炎药。古老的“金字塔”计划强调，当非甾体抗炎药无法控制疾病进展时，改用长效药物是无效的。类风湿性关节炎中超过25%的骨侵蚀发生在发病的前3年，第一年进展最快。“锯齿”模型主张，一旦类风湿性关节炎被诊断出来，应尽快应用长效药物，并制定监测病情的标准。如果病情加重，应更换缓效药物或联合药物以再次缓解病情。非甾体抗炎药仅起辅助作用。“逐步增加”模型主张根据疾病活动和预后因素来估计疾病的严重程度，以确定采用哪种逐步治疗。如果疗效差，治疗步骤就会改进。类风湿患者不能吃大鱼大肉类的食物，这类食物由于肥甘厚味最容易生痰生湿，对类风湿不利，患者可以适当吃一些淡水鱼、精肉、羊肉、鸭肉、猪骨等，不过烹调一定要清淡一些。