Q出现甲状腺功能亢进危象时的应急预案有哪些

2020-03-17
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出现甲状腺功能亢进危象时的应急预案有哪些

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刘小溪 内分泌科 去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院 三级甲等
医生回答:

甲亢危象是非常严重的一个疾病,如果出现甲亢危象,一定要有应急预案和及时治疗。它的用药原则是综合治疗,联合用药。不能同时联合用药时,药物使用的顺序是丙硫氧嘧啶、碘剂、氢化可地松和其他药物。治疗用药包括atd的治疗、复方碘溶液的治疗、普萘洛尔的治疗、氢化可地松的治疗、氯丙嗪的治疗、透析治疗以及血液置换,支持治疗和对症治疗以及危象控制后的治疗。

对于药物治疗,丙硫氧嘧啶首次量应用600毫克口服或经胃管注入,然后继续应用丙硫氧嘧啶200毫克,每天3次口服,症状减轻后改用一般的剂量。复方碘溶液首剂应用30到60滴,以后5到10滴/每6到8小时,或碘化钠0.5至1.0克,加入5%的葡萄糖盐水中静点,根据病情逐渐减量,一般使用3到7天后停药。普奈洛尔20到30毫克/每次,每6到8小时一次。氢化可地松100毫克,加入5%至10%的葡萄糖盐水中静滴,每6到8小时一次。

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