Q慢性便秘用什么药比较好

男 2020-05-15

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慢性便秘用什么药比较好

: 刘加宁消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

关于便秘用什么药比较好的问题。

一般来讲，便秘，最好的治疗方式是改善生活方式和饮食习惯。但是如果非要用药物治疗的话，有下面几种药物可以选择:第一种容积型泻剂，包括可溶性纤维素，如果胶、车前草丶燕麦麸的和不可溶性纤维如植物纤维、木质素的容积型泻剂，起效慢而副作用小、安全。故对妊娠便秘或轻型便秘有较好的疗效，但不适于作为便秘的迅速的通便治疗。第二种润滑性泻剂。能润滑肠壁软化大便。使粪便容易排出，使用方便，如开塞露矿物油或液体石蜡。第三种盐类泻剂，如硫酸镁、镁乳这类药，可以引起严重的不良反应，临床应该慎用。第四种渗透性泻剂，常用的药物有乳果糖糖、山梨醇、聚乙二醇4000，适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施。是对容积型轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。第五种刺激性泻剂。包括含蒽醌类的植物性泻药、大黄。番泻叶、芦荟、酚酞、蓖麻油等，刺激性泻剂应在容积型泻剂和盐类泻剂无效时，才使用，有着较为强烈，不适于长期使用，蒽醌类泻剂长期使用可造成结肠黑变病或泻剂结肠，引起平滑肌的萎缩。或损伤肠肌间神经丛反而加重便秘，停药后可逆。第六种促动力药如莫沙比利、伊托必利有促胃肠动力的作用。可选择性的作用于结肠，可根据情况选用。