Q丹毒和淋巴管炎是一样的吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

丹毒和淋巴管炎不一样。

丹毒是一种由乙型溶血性链球菌感染引起的急性非化脓性炎症性皮肤病。其病变主要累及真皮浅层淋巴管。丹毒的发病比较急骤，患者常先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状，随后在数小时到一天内局部皮肤出现边界清楚的红斑，颜色鲜红，稍高出皮肤表面，压之褪色，有时可伴有水疱，局部有烧灼样疼痛。丹毒好发于下肢和面部，若反复发作可导致淋巴管阻塞，引起慢性淋巴水肿，甚至发展成象皮肿。

淋巴管炎则是病原体经皮肤黏膜裂伤、手术切口或局部化脓性感染灶等，经组织淋巴间隙进入淋巴管所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。可分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。丹毒属于网状淋巴管炎。而管状淋巴管炎又分为深、浅两种，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛；深层淋巴管炎不出现红线，但患肢肿胀，有压痛。淋巴管炎主要是细菌感染引发的炎症反应沿着淋巴管蔓延，其症状和丹毒有一定区别，治疗上也有相似之处，都需要抗感染治疗，但具体的用药和处理细节会因病情的不同而有所差异。