Q丹毒是不是化脓性炎症

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

丹毒是一种非化脓性炎症。

丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤和皮下组织内的淋巴管及周围软组织的急性炎症。虽然是细菌感染，但它与化脓性炎症有明显区别。在丹毒发病过程中，主要是细菌及其毒素引发的局部炎症反应，表现为片状红疹、颜色鲜红，中间稍淡，边缘清楚，并且炎症可向周围蔓延。局部皮肤有烧灼样疼痛，病变区域皮温升高。与化脓性炎症不同，化脓性炎症通常是由于化脓菌感染后，中性粒细胞大量渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成，例如疖、痈等化脓性疾病，局部会有明显的脓肿形成，有脓液积聚。

丹毒的病理改变主要为真皮高度水肿，血管及淋巴管扩张，真皮中有广泛的脓性白细胞浸润，可深达皮下组织。由于丹毒是淋巴管炎，炎症沿着淋巴管扩散，而不是像化脓性炎症那样在局部形成脓肿。在治疗上，丹毒主要采用抗生素治疗，首选青霉素，经过及时有效的治疗，病情可得到控制，炎症逐渐消退，一般不会发展为化脓性病变。如果治疗不及时或患者抵抗力低下，丹毒可能会反复发作，导致局部皮肤增厚、粗糙，甚至发展为慢性淋巴水肿等并发症。