Q注射糖皮质激素会引起糖尿病吗？

男 38岁 2019-05-12

描述：

今年38岁男性，今年年初因为患病需要，注射糖皮激素，现在饭量增加，体重缺下降了，想问一下注射糖皮激素会引起糖尿病吗？

: 夏培金内分泌科去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

对在使用糖皮质激素时发生糖尿病有两种情况，一是原有隐性或临床糖尿病者，在糖皮质激素治疗后病情诱发或加重。注射糖皮质激素前应提前向患者交待治疗后有血糖升高的可能，以免引起患者的恐慌等心理不适。二是纯属糖皮质激素不良反应，即继发性糖尿病。如病情许可则尽量减少糖皮质激素用量，而加用免疫抑制剂。这些病人糖皮质激素减量或停药后空腹血糖恢复正常。国内外研究均表明局部糖皮质激素注射，特别是反复注射时，因为高剂量的使用以及较大的血液弥散，事实上与全身使用糖皮质激素的短期并发症发生危险性并无差别。可在糖皮质激素治疗的同时控制饮食，并合用胰岛素等降血糖药物。