Q便血应该怎么办

2024-01-18

: 张继舜消化内科去问诊

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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

医生回答：

出现便血后治疗，应该根据便血的量和引起便血的原因进行治疗。

1.如果出血量不多，病人一般情况尚可，可以进行结肠镜检查明确出血的原因，再根据引起出血的病因进行治疗，如痔疮，可以采用温水坐浴，应用痔疮栓剂，内镜下注射硬化剂等方法治疗。结肠息肉引起的出血，可以做内镜下切除。结肠血管病变出血，可以选择血管造影、介入治疗或内镜下治疗。结肠恶性肿瘤出血，可以选择手术治疗或化疗。

2.如果出血量大，病人有失血性循环衰竭的症状，如头晕、心悸、四肢湿冷、直立性低血压，甚至意识障碍，需要补充循环血容量改善贫血。同时，根据病因应用止血药物，如生长抑素类似物、凝血酶等。条件允许后及时进行相关检查，明确病因后再根据病因选择内科治疗或外科手术治疗。